Spørgsmål fra ung kvinde med udtalt tyngdefornemmelse i underlivet og konstateret underlivsprolaps efter fødsel for 1 år siden:
”Er nedsynkning af underlivet farligt?”
Det helt korte svar er: nej det er ikke farligt, men kan føles rigtig ubehageligt.
I vores klinik møder vi rigtig mange kvinder, som har symptomer på underlivsprolaps. De er ofte frustrerede og meget bekymrede. Så meget ofte er det, udover en gynækologisk undersøgelse og instruktion i relevant træning, forklaringer om årsager og sammenhænge herunder underlivets anatomi og fysiologi der fylder i vores 1. konsultation med kvinderne. Dermed vil de altid gå fra klinikken med en forklaring af, hvorfor de mærker tyngde, smerter eller tømningsproblemer. De vil også få råd og vejledning om øvrige faktorer, som kan påvirke og bedre deres gener. Og vores oplevelse er, at det beroliger og hjælper rigtig mange af dem.
Forekomst:
Nedsynkning af underlivet rammer op mod 50 % af alle kvinder, som har født, hvis prolaps defineres efter objektiv gynækologisk undersøgelse. Heldigvis er mindre end 10 % som har gener/symptomer på deres nedsynkning.
Man kan have nedsynkning af blære, tarm eller livmoder. Nedsynkninger inddeles i grader, 1-4.
Årsager:
Nedsynkning af underlivet skyldes svækkelse eller skade på støttevævet i underlivet. Faktorer som øger risikoen for underlivsprolaps er:
- Graviditet
- Vaginal fødsel
- Fødsel med cup
- Overvægt
- Tungt fysisk arbejde
- Forstoppelse
- Hormonelle forandringer
- Arv
- Bindevævslidelser
- Tidligere operationer i underlivet
- Andre sygdomme herunder kronisk hoste
Symptomer:
Gener som kvinderne typisk henvender sig hos os med:
- Tyngdefornemmelse
- Fremmedlegemefornemmelse (som tampon, der sidder forkert)
- Synligt fremfald (synlig bule i skedeåbningen)
- Smerter i underlivet
- Gener ved samleje
- Problemer med tømning af blære eller tarm
- Inkontinens (forekommer ofte samtidig med nedsynkning)
- Gener i relation til hverdagsliv og træningsaktiviteter
- Nedsat livskvalitet
Behandling:
En prolaps kan ikke trænes på plads. Men symptomerne kan ofte mindskes og forværring forebygges med det man kalder konservativ behandling, det vil sige alt det som ikke inkluderer operation.
Din behandling i forbindelse med en konsultation hos en gynækologisk uddannet fysioterapeut vil ofte indeholde:
- Samtale om dine gener
- Samtale om anatomi, funktion og årssagssammenhænge
- Gynækologisk undersøgelse inkl vurdering af din prolaps samt bækkenbundsfunktion
- Instruktion i individuelt tilpasset bækkenbundstræning
- Samtale om blære-/tarmfunktion
- Samtale om øvrige relevante livsstilsfaktorer
- Vurdering af evt behov/gavn for støttepessar (nogle fysioterapeuter tilbyder afprøvning)
- Vurdering af behov for undersøgelse hos læge/gynækolog.
Har du spørgsmål i relation til underliv og nedsynkning er du altid velkommen til at skrive til os i Aalborg Bækkenklinik: https://aalborgbaekkenklinik.dk/kontakt/
Du kan finde en fysioterapeut nær dig med viden om nedsynkning her: https://www.dugof.dk/behandlerliste
